Ont i ryggen
Ont i ryggen – Sammanfattning
Ont i ryggen kan bero på många olika saker och ta sig flera uttryck. De övergripande diagnoserna som ryggont brukar klassificeras till är lumbago, lumbago-ishias, ischias, ryggskott (akut lumbago), diskbråck, spondylos, spondylolistes, spinal stenos, Bechtrews sjukdom och kotkompression. Dessa olika ryggskador är relaterade till olika vävnader och sjukdomsprocesser. De olika tillstånden medför olika symtom som att det gör ont i ryggen på morgonen, på ena sidan, när jag hostar eller nyser, när jag suttit, när jag vänder mig i sängen, när jag reser mig upp, med stelhet, som ett bälte över ländryggen, med huggsmärta, med spända muskler och kanske strålande smärta ner i skinka eller ben och lår.
Det är mycket vanligt att drabbas av ont i ryggen och det är vanligt att ha återkommande episoder av ryggvärk. Under olika åldrar är vi mer benägna för olika typer av ryggskador vilket beror på naturliga åldersförändringar. Men vi kan även få ont i ryggen efter olyckor och sjukdomar som vid Bechtrew och cancer samt sjukdomstillstånd som artros. Lidandet vid de olika ryggtillstånden varierar också och kan vara allt från lite molvärk och trötthet vid vissa rörelser och positioner till konstant och outhärdlig smärta även i vila. Trots stark smärta är det oftast bättre att vara i rörelse och försöka arbeta. Rehabträning och vård av ryggspecialiserad vårdgivare leder till goda resultat för de allra flesta. Däremot kan operation ibland vara nödvändigt för vissa åkommor. Det är dock viktigt att diskutera vilka resultat som kan förväntas inför operationen.

Att ha ont i ryggen drabbar nästa alla någon eller några gånger i livet. De värsta besvären brukar gå över inom några dagar och veckor men ryggbesvär tenderar att återkomma episodsvis. Ofta är det förknippat med ett beteende tillsammans med genetiska förutsättningar. Ibland finns en bakomliggande sjukdom. Träffa därför en ryggspecialiserad fysioterapeut, naprapat, kiropraktor eller ortopedmedicinskt vidareutbildad läkare för att få rätt bedömning, information och hjälp.
Symtom och orsak
Ont i ryggen och diagnostik
Ont i ryggen klassificeras oftast som lumbago och akut lumbago vilket egentligen betyder ”ont i ryggen” och ”akut ont i ryggen”. Diagnoserna säger alltså inte mycket om vilken skada som ligger bakom ryggbesväret.
Symtomen skiljer sig vanligtvis åt beroende på den vävnadsskada som föreligger. Vid ryggspecialistens undersökning stressas olika vävnader och svaren från dessa test läggs samman med patientens symtom och bildar vissa mönster. Dessa mönster kallas för kliniska bilder. Olika ryggskador har olika kliniska bilder och en erfaren vårdgivare känner igen dessa och har således större chans att ställa korrekt diagnos och föreslå lämpliga åtgärder.
Vanliga symtom vid ryggskott
- Plötsligt smärta och stelhet i ryggen
- Krampande, spända och ömma muskler i ryggen
- Utstrålande smärta i höft, skinka eller ben
- Smärta vid rotationer och vridningar av ryggen
- Smärta att räta upp sig till normal hållning
- Ibland svårigheter att ta ut normal steglängd vid gång
Ryggskott brukar man benämna plötsligt uppkommen ryggsmärta och ryggstelhet. Vanligtvis är orsaken en diskskada i nedre delen av ländryggen, men det kan även bero på skada i facettled, ligament, muskulatur eller nerv eller en kombination av dessa. Symtomen är stark smärta samt krampande, spända och ömma muskler i ländryggen. Ofta strålar smärtan ner i höft, skinka eller ben. Det brukar vara svårt att räta upp sig till normal hållning, vrida/rotera ryggen samt att ta ut stegen normalt vid gång. Behandling kan vara nödvändig och kan snabbt minska smärtan, öka rörligheten och snabba på läkningsförloppet.
Vanliga symtom vid ischias
- Utstrålande smärta ner i ben eller fot
- Nedsatt styrka, reflex eller känsel
- Smärta och stelhet i ryggen
- Spända och ömma muskler
Ischias brukar man kalla den smärta som strålar ner i benet längs ischiasnervens utbredningsområde. Ischiasnerven är en tjock nervbunt bestående av nervrötter utspringandes från ländryggens nedre kotnivåer. Ischiasnerven löper ner genom skinkan, benet och ut i foten. Orsaken är i 85-90% av fallen en skadad disk som buktar ut och trycker på en av dessa nervrötter. Resultatet är smärta, stelhet, reflektoriskt krampande muskler och utstrålande smärta ner i nervrotens utbredningsområde, vilket vanligtvis är bak- eller utsidan lår och/eller underben och ibland även ner i foten. Ofta förekommer en nedsatt styrka, reflex eller känsel i ben eller fot. Information, beteendeförändring och behandling kan snabbt reducera smärtan, korta läkningstiden samt minska risken för utveckling till diskbråck eller för återkommande av ischias-episoder.
När och var skall jag söka vård vid ont i ryggen?
Eftersom återkommande ryggbesvär är mycket vanligt är det viktigt att din första vårdkontakt blir till rätt vårdgivare. I den allmänna vården bör man vända sig sig till en fysioterapeut, naprapat, kiropraktor eller läkare vidareutbildad inom ortopedisk & muskuloskeletal medicin. Se våra rekommendationer nedan på lämpliga sådana för primärbedömning. Detta kan du göra vid besvärens uppkomst för att snabbt få en tid då behandlingen många gånger är direkt smärtlindrande. Du kan då också i ett tidigt skede påbörja rätt inriktad egenvård. Du kan även vänta i ett par dagar med att söka vård för att se om smärttillståndet förbättras av sig själv. Du behöver inte remiss för söka hjälp i den allmänna vården. Vid vissa symtom, se nedan, bör du söka direkt till en akutmottagning.
Hur skall mina ryggbesvär bedömas?
Den viktigaste bedömningen är den kliniska bedömning. Den görs av vårdgivaren och den leder fram till diagnos och vidare omhändertagande. Bilddiagnostik som magnetkamera, datortomografi och vanlig röntgen tillför sällan användbar information utan läggs endast till om misstanke om allvarlig skada finns eller för att bekräfta en teori eller för bedömning inför operation.
För diagnostik och behandling rekommenderar vi:
Obs! Filtrera på din ort/län för att finna vårdgivare närmare dig.
Vårdgivare med McKenzie examen
Vid följande sällsynta fall skall du först kontakta din husläkare eller akutmottagning
- Om du har en sjukdomskänsla eller en allmän svaghetskänsla och gått ner i vikt
- Om du inte känner när du blir kissnödig eller kissar på dig
- Om du har domningskänsla runt ändtarm eller könsorgan
- Om du har domningar, stickningar eller svaghet i båda benen samtidigt
- Om du är vinglig och inte känner var du har fötterna
- Om du har kommit uppåt i åren (från 55 år och uppåt) och aldrig haft ont i ryggen tidigare
- Om du har varit behandlad för cancer eller benskörhet
- Om du får ont efter en olycka, t.ex. efter att ha ramlat
Behandling vid ont i ryggen
Beroende på vilken vävnadsskada som misstänks orsaka ditt ryggbesvär är olika behandlingar mer eller mindre lämpliga. Behandlingar som kan komma ifråga är:
- Upprepade specifika rörelser i syfte att påverka den skadade vävnaden
- Mobilisering och manipulation av kotpelaren och dess vävnader
- Postural träning (ffa vid långvarig och/eller återkommande ryggbesvär)
- Bålstabiliserande träning
- Träning av den djupa bålstabiliserande muskulaturen (transversus abdominis och multifider)
- Akupunktur
- Muskelmassage
- Läkemedelsbehandling för att dämpa smärta
- Nervrotsblockad
- Epidural injektion
- Operation
Självbehandling med laser
Hyr hem en laser och självbehandla dina ryggbesvär varje dag. Behandling med laser är en smärtfri och klinisk relevant behandlingsmetod vid ryggsmärta. Våra kroppar påverkas av ljus och laserljuset stimulerar aktiviteten i våra celler och leder till minskad smärta, minskad inflammation, minskad svullnad och främjar läkning.
Fördelar och effekt av laser
- Inflammationsmodulerande
- Smärtlindrande
- Minskar svullnad
- Påskyndar läkning
- Användas på akuta skador
- Användas på långvariga och svårbehandlade besvär
- Riskfritt
- Milda, få biverkningar
- Det känns inte
- Kan ge snabbt resultat som håller över tid
Hyr medicinsk laser av Skadekompassen
Vi har tagit fram ett tryggt erbjudande så att du enkelt kan hyra en professionell laser för självbehandling. Det blir en kostnads- och tidseffektiv behandling då du genomför den själv varje dag.
- Du betalar via Klarna, kort, swish eller faktura.
- Vi skickar lasern till ditt paketombud så att du snabbt kan komma igång.
- Du behandlar dig enkelt själv hemma med våra behandlingsriktlinjer
- Du får en retursedel så att du enkelt kan skicka tillbaka den.
- Det är enkelt förlänga hyran och önskar du köpa loss utrustningen så får du bra rabatt.
Ergonomi och arbetsplatsens utformning
Problem i rygg och nacke kan uppstå på grund av arbetsbelastning, varför arbetsplatsens utformning och hur arbetstagaren positionerar sig i sittande, stående och vid specifika arbetsmoment har betydelse. En ergonom är utbildad i att bedöma, utforma och utbilda i ergonomi och arbetsgivaren kan anlita en sådan för hjälp.
Ryggstöd och skydd vid ont i ryggen
Nedan rekommenderar vi ryggstöd och ryggskydd som ger stöd, avlastning och smärtlindring vid ryggsmärtor.
-
Ryggstöd SRX Stabil – Stödjande, smidigt & nätt
699,00 krStabilt ryggstöd med skenor och stabiliserande bandsystem. Stödjer och lindrar med god komfort vid smärta i ryggen.
...
Mått och storleksguide -
Sports Back Support – Ventilerande ryggstöd med kompression
1.560,00 krStabilt ryggstöd av högsta kvalitet från tyska Bauerfeind för en aktiv vardag och idrott. Kompressionsstickat och med en vävnadsstimulerande pelott för smärtlindring under rörelse.
... -
LumboTrain Back – Kompressionsstickat Ryggstöd med Muskelstimulerande Pelott av högsta kvalitet
2.549,00 krLumboTrain är ett lyxigt kompressionsstickat tyskt ryggstöd som kombinerar kompression och massage för att lindra smärta, aktivera muskler och förbättra hållning och stabilitet.
Måt... -
Ryggstöd Extra Stabil XR Beige – Plast och stålskenor med elastiska band
799,00 krExtra stabilt ryggstöd med formbara skenor och stabiliserande bandsystem. Stödjer och lindrar vid smärta och instabilitet i ryggen.
...
Mått och storleksguide -
Ryggstöd Extra Stabil XR Svart – Plast och stålskenor med elastiska band
799,00 krExtra stabilt ryggstöd med formbara skenor och stabiliserande bandsystem. Stödjer och lindrar vid smärta och instabilitet i ryggen.
...
Mått och storleksguide -
Hållningsväst Exto Light Beige
695,00 krMjukt men effektivt stödjande hållningsväst som genom unik konstruktion med midjebälte, axelremmar och smal ryggplatta rätar upp och avlastar värkande vävnader i bröstrygg, nacke och axla...
-
Hållningsväst Posture Beige – Mjukt stödjande för bättre hållning
499,00 krMjukt stödjande hållningsväst som genom sin konstruktion med midjeband, axelremmar och ryggdel med plastskenor rätar upp och avlastar värkande vävnader i bröstrygg, nacke och axlar.
...
Läs mer om Ont i ryggen
-
Träning istället för läkemedel vid ryggsmärta enligt Amerikanska läkarförbundet
Sjukvården skall förskriva träning istället för läkemedel vid ryggsmärta. Träning är en både billigare och säkrare behandling än läkemedelsbehandling vid ryggsmärta och bör vara förstavalet, enligt Dr Nitin Damle, president...
Tack för att du vill lämna ditt omdöme på Skadekompassen.se. Dina synpunkter hjälper andra att välja och få bra vård.
Tänk på att:
Tips på innehåll:
Så här används informationen du lämnar