Frusen skuldra – diagnostik och injektion, Stockholm

Frusen skuldra behandlas med ultraljudsguidad injektion med kortison av läkare Niklas på Metodica Specialistläkare vid Hötorget, Norrmalm, Stockholm

Frusen skuldra, frusen axel, frozen shoulder, kapsulit i axelleden och adhesiv kapsulit är olika namn på samma besvärliga åkomma som varar mellan 1-2 år.

Diagnosen frusen skuldra kan vara svår att ställa fr a i ett tidigt skede då besvären liknar annan axel- eller skuldersmärta. Metodica Specialistläkare har lång erfarenhet av att utreda och framgångsrikt behandla frusen skuldra (frozen shoulder). Ultraljudsguidade kortisoninjektioner garanterar att det injicerade läkemedlet hamnar på rätt ställe vilket är en förutsättning för behandlingseffekt. Vid behov används ultraljudsguidad diagnostisk injektion för att bekräfta eller utesluta diagnosen

Boka ett nybesök via webtidboks-knappen här ovan så hjälper jag dig med din axel. 

Symtom vid frusen skuldra

• Successivt tilltagande smärta
• Successivt tilltagande stelhet i axelleden
• Skarp smärta vid rörelser i ytterlägen, framför allt vid utåtrotation av överarmen
• Skrikstark smärta vid hastiga och plötsliga rörelser

Frusen skuldra uppstår ofta spontant med tilltagande molvärk pga inflammation och skrumpning av axelledens kapsel. Efter veckor till månader tillkommer ökande stelhet. Sömnbesvär, nedsatt funktion och sjukskrivning är vanligt förekommande. Efter 2-3 år från smärtdebut brukar de flesta patienter uppleva att de är väsentligen återställda.

Behandling av frusen axel

Då diagnosen är fastställd kan tid för injektionsbehandling bokas och ett optimerat behandlingsprotokoll påbörjas som innefattar ultraljudsguidade kortisoninjektioner i avtrappad dos placerade innanför axelledens kapsel. Ofta behövs 2-3 injektioner under en kortare tidsperiod för att uppnå ihållande behandlingseffekt. I ett senare skede kan ibland en eller ett par mindre påfyllnadsdoser behövas för att undvika återfall i smärta.

I vetenskapliga artiklar och facklitteratur finns väl beskrivet att rätt placerade och upprepade kortisoninjektioner ger stor smärtlindring och ökad funktionsförmåga för en stor andel patienter under tiden besvären självläker. Ju snabbare injektionsbehandling påbörjas desto större chans att behandlingen blir framgångsrik.

Alternativa behandlingar

Fysioterapi är ofta svårgenomförbar pga smärtan och smärtstillande antiinflammatoriska läkemedel är ofta otillräckliga. Ett selekterat antal patienter som lider av svår stelhet i sin axel erbjuds att i narkos får ledkapseln mobiliserad/ uppbruten vilket kan ge stor förbättring.