När är det mest lämpligt att använda laser?

Generellt sett kan man säga att ju mer akut skadan är vid behandlingstillfället, desto större är chansen för snabb läkning och rehabilitering. En laserbehandling kan utföras så tidigt som ca 30 min efter en skada. Även om man kan påbörja en behandling så snart efter skadetillfället bör man dock alltid omhänderta en akut skada med ett adekvat första omhändertagande så som tryckförband och högläge. Man bör vara säker på att eventuell blödning avstannat innan behandlingsstart. Vid långvariga eller kroniska besvär kan man starta när man har möjlighet att få behandling. Även om det har gått lång tid (så som månader eller till och med år) efter skadetillfället eller besvärsdebuten finns det god chans att metoden kan hjälpa.

När bör man inte laserbehandla?

Det är snarare syftet till laserbehandling som avgör om du bör laserbehandlas eller inte, men nedan kommer några exempel:

• Man får inte försöka bota cancer med laser, däremot kan man med fördel behandla smärta och sidoeffekter som både cancer och behandlingen kan ge. Laser är även mycket användbart som smärtlindring vid palliativ vård.
• Man ska undvika behandling med en laser starkare  ca >500 mW om det föreligger nedsatt känsel i huden, över en mörk tatuering, vid mörk hudfärg eller om personen har en kraftig solbränna.
• Över, i och nära ögonen (2 cm från ögats kant) om behandlaren inte är ögonläkare.
• Över/nära magen vid graviditet.
• Vid blödningssjukdom, då det finns en teoretisk risk för ökad genomblödning i vävnaden.
• Över halsregionen om du har överproduktion av sköldkörtelhormon.

Behandlingsreaktioner och biverkningar

De vanligaste direkta reaktionerna vid laserbehandling

1. Ingen reaktion – vissa känner ingenting eller obetydlig förändring i besvären under behandlingen eller inom närmaste dygnet efter sådan . Vid utebliven reaktion är det svårast att avgöra om det krävs fler behandlingar (vissa kräver upp till 4-5 innan man får tydligt resultat). Uteblivet resultat kan bero på att a) behandlingen sker över fel ställe, eller b) att personen inte svarar på just den våglängden (laser erbjuds i olika våglängder, 450, 635, 904, 808 etc) eller c) att personen inte svarar på metoden. Rätt diagnos och lokalisering av skadeområde är alltså viktigt, ibland kan en annan lasermodell med annan våglängd krävas och ibland sker ingen upplevd eller mätbar förändring.
2. Initialt något ökad smärta – kan ibland uppkomma 6-24 timmar efter en behandling (men ibland även direkt efter) och sitta i max 3 dagar. Smärtstillande och NSAID kan då intas, dock med följden att effekten av laserbehandlingen minskas något. Smärta är en bra reaktion då immunförsvaret och de inflammatoriska processerna aktiverats och startar läkningen. Efter en tillfällig smärtökning är besvären ofta mycket lindrigare än innan första behandlingstillfället.
3. Smärtlindring – kan uppkomma direkt eller några timmar efter behandlingen. Smärtlindring är såklart en positiv och önskad effekt. Vid smärtlindring är det dock viktigt med anpassad belastning för att undvika överbelastning.
4. Trötthet – vissa personer kan reagera med trötthet direkt efter eller några timmar efter behandling. Vissa kan bli väldigt trötta och behöva vila eller somna tidigare på kvällen. De allra flesta sover väldigt gott vid trötthetsreaktioner.