Stukat finger

Stukat finger

Vid en fingerstukning översträcks ligament och ledkapseln som omger fingerleden samt att senor kan skadas. Vid större stukningar kan dessa vävnader brista samt att frakturer kan uppstå.

Fingerskador är vanligt hos barn och ungdomar. Av barn som söker sjukvård är den vanligaste orsaken att barnet har klämt fingrarna i en dörr eller bildörr hemma. Vanligtvis har dörren stängts av någon annan än den drabbade. Det är också vanligt att barn stukar ett finger under lek och idrott på fritiden eller i skolan. Äldre barn och ungdomar kan stuka fingret vid handboll, basket, fotboll och volleybollssportande. Klättring är en idrott som snabbt blivit mycket populär och där är ligamentskada och senskada i hand och finger de vanligaste skadetyperna.

Symtom:

En fingerstukning ger omedelbar smärta och svullnad runt leden och obehag vid rörelse av fingret. Svullnaden och smärtorna kan fortsätta och bli värre i många timmar efter olyckan.

Allmänna principer vid akuta mjukdelsskador

Vid akuta mjukdelsskador bör blödning och svullnad begränsas, både för att minska risken för smärta, störd läkning i vävnaden samt för att korta läkningstiden.

Om man misstänker att ett ligament eller sena har brustit eller att en fraktur har uppstått bör man bli undersökt av en läkare. Se nedan för symtom och tecken på detta. Om det istället rör sig om en stukning utan misstanke om allvarligare skada kan följande allmänna principer följas.

Kompression: Skapa kompression genom att linda ett elastiskt tryckförband. Detta ska behållas i ca 30 min efter skadan och sedan bytas ut till ett något lösare kompressionsförband. Kompressionsförbandet kan användas några dagar.
Kyla: Kyla verkar smärtlindrande men påverkar inte svullnad. Man kan ta fram en påse frysta ärtor eller liknande och hålla emot det smärtande fingret. Ha dock något mellan hud och fryspåsen så att inga frysskador uppstår.
Vila: Efter en skada rekommenderas kortvarig vila, man bör förslagsvis undvika att ta i med handen under några timmar. De flesta skador läker sedan bättre med lätt rörelse- och belastningsträning.
Högläge: Används ofta i kombination med tryckförband och kyla och det kan bidra till att svullnaden minskar. Håll handen 20 cm ovanför hjärthöjd.
Rörelseträning: Rörelseträning kan påbörjas från dag 2. Böj och sträck i fingrarna. Gör 7-10 aktiva rörelseutslag till smärtläget varannan timma. Öka sedan repetitionerna successivt under närmsta dagarna. Smärta och svullnad skall inte öka.

Om barnet uppvisar rörelserädsla eller i övrigt verkar vara i behov är det viktigt att tidigt hänvisa till fysioterapeut eller arbetsterapeut för hjälp.

Symtom och tecken på ligamentskada:

Om du ser felställningar i någon av fingerlederna kan det tyda på ruptur av ett ligament. En sådan ligamentskada kan också visa sig om man ber personen att böja och sträcka på fingrarna och ett finger då ser ut att ”saxa” under böjningen. Vid misstanke om ligamentskada bör barnet undersökas av en vårdgivare och få råd och information.

Symtom och tecken på senskada

Senor är muskelns förlängning och kraftöverförare och muskelsenorna fäster in i benvävnaden på varsin sida om en led eller över flera leder. När muskeln drar ihop sig sträcks senorna och då böjs eller sträck en eller flera leder. Vid en senskada uppstår smärta då muskeln börjar arbete och om senan gått av helt så sker ingen rörelse. Man kan undersök senfunktionen genom att den skadade böjer och sträcker på fingrarna. Om detta går och de böjer och sträcker sig normalt är senorna hela, men kan fortfarande vara skadade. Ett annat test att undersöka om en sena har blivit skadad är att göra ett motståndstest. Den skadade får böja eller sträcka på fingret samtidigt som man håller emot rörelsen med exempelvis den andra handen. Om det gör ont är det ett tecken på senskada och saknas kraft helt kan senan vara av.

Om det smärtar vid motståndstest men god kraft kan man följa de generella råden

Om det smärtar och är nedsatt kraft eller saknas kraft bör man linda fingret med tryckförband för att motverka svullnad samt minska smärta samt få fingret undersökt på din vårdcentral.

Stukning med fraktur

Det kan vara svårt att diagnosticera en odislocerad fraktur från en stukning då symptomen är likartade, men felställningar i fingrar ger misstanke om fraktur. Röntgen bör utföras om misstanke om fraktur föreligger.

Förebyggande åtgärder:

Det är svårt att förebygga skador i hand eller fingrar som inträffar när barnet leker. Det enda man kan göra är att försöka använda sitt sunda förnuft, och till exempel inte låta för små barn klättra i träd eller cykla. Man bör uppmuntra de lite större barnen att använda lämpliga skydd när de åker skateboard eller dylikt.

Röda flaggor:

Om barnet inte klarar att greppa mindre föremål med handen, inte klarar aktiva rörelser, har mycket ont och har nedsatt känsel bör man söka hjälp på vårdcentral

Referenser

Vetenskapliga primärkällor (peer-reviewade):

• Sen- och ligamentskador i finger och tumme hos idrottare (översikt, BMJ Sport Exerc Med, 2025). PMID 40520026, DOI 10.1136/bmjsem-2025-002475.
• Översikt över mallet finger-skador (2021). PMID 34738569, DOI 10.23750/abm.v92i5.11731.
• Kirurgisk jämfört med konservativ handläggning av mallet finger (2026). PMID 39538386, DOI 10.1177/15589447241291600.

Informationen är allmän och ersätter inte professionell medicinsk bedömning, diagnos eller behandling. Vid misstanke om brusten sena eller ligament, eller fraktur, sök en legitimerad vårdgivare - läkarbedömning kan behövas.