Rickard Järrebring - fysioterapeut, Göteborg

Sjukgymnast / fysioterapeut Rickard Järrebring i Göteborg

Jag är legitimerad fysioterapeut (sjukgymnast), med avancerad examen i ortopedisk medicin (OMI) samt examen i muskuloskeletalt ultraljud och arbetar på Ortomed Göteborg. Jag har lång erfarenhet av diagnostik, behandling och rehabilitering av muskuloskeletal smärta och idrottsskador från primärvården samt specialkunskap om löpanalys, löpteknik och träningsplanering då jag tävlat på elitnivå i löpning samt varit friidrottstränare på samma nivå. Jag har även ett särskilt intresse för fotens olika skador, funktionalitet och betydelse för belastningen vidare upp i vrist, knä och höft samt tillverkning av olika typer av avlastande och belastningskorrigerande skoinlägg.

Jag arbetar med tre saker samtidigt, och det är kombinationen som gör skillnad: ortopedisk medicin för att systematiskt ställa en tydlig diagnos på vad som är skadat, postural terapi för att ändra belastningsmönstret som gav skadan, och gång- eller löpanalys för att se hur du rör dig. Tillsammans ger det en helhet på problemet - och då går det att pinpointa åtgärderna i stället för att behandla brett.

Vid behandling använder jag mig av manipulation, mobilisering, tvärfriktionering, stötvåg, laser, hälkoppsinlägg, ortopediska skoinlägg, vävnadsspecifik och funktionell träning, ortoser och ledskydd samt ergonomi.

Boka mig om du har

• Akut eller långvarig smärta i nacke, bröstrygg eller ländrygg
• Akuta eller långvariga smärtor i rörelseapparaten t.ex. muskelskada, senskada, ledskada i axel, armbåge, hand, höft, knä eller fot.
• Besvär i fot, häl och underben
• Löprelaterade skador och frågeställningar
• Utmattningssyndrom och trötthetsproblematik

Boka tid för diagnostik och behandling

Så tänker jag när du kommer in

Jag vill komma till roten med problemet. Redan när vi pratar letar jag efter mönster: var kan det här ha kommit ifrån? Är det akut eller långvarigt, farligt eller inte farligt? Varför har just du fått det - tidigare skador, överbelastning i jobb eller träning? Det sätter agendan för undersökning och åtgärd.

Sedan får du ställa dig upp och stå precis som du brukar. Vi pratar om var du känner vikten i fötterna, och jag beskriver hur du står: lite snett där, armen hänger där, överkroppen roterar. Du får andas ut i det läget - de allra flesta sjunker ihop, tyngden ökar i fötterna och det kan börja göra mer ont just där du har dina besvär. Då ställer jag in dig i den position jag skulle önska att du stod i resten av livet, och du andas ut igen. Plötsligt känns det mycket bättre, du blir två centimeter längre och det gör kanske inte ont. Det blir ofta en aha-upplevelse.

Därifrån väljer vi väg tillsammans, för alla har olika ingångar. En del har fullt upp med jobb och barn och orkar inte lägga tid på övningar - då behandlar vi skadan, eller skyddar foten med ett inlägg. Andra blir intresserade och vill jobba med sin kropp. Och många kan göra både och: ett inlägg som skyddar just nu, och övningar som förbättrar framtiden.

Belastningsbilden avgör

För de flesta som kommer till mig har besväret uppstått under längre tid, och då påverkar belastningsbilden allt - det är därför man har blivit skadad. Ett akut trauma hos en vältränad person är annorlunda, där handlar det först om att återhämta sig från skadan.

När nackpatienter kommer till mig behandlar vi nästan aldrig nacken. De blir bra av att ändra sin belastningsbild i kroppen.

Tidigare skador ger kompensationsmönster. Stukade du foten för tio år sedan kompenserar du, får ont i höften på samma sida, kanske i axeln, och till slut sitter du där med en skada på andra sidan som fått överbelasta sig. Kompensation på kompensation på kompensation.

Ett klassiskt exempel: du får ont i hälen för att du ökade löpträningen i fel skor. En plantar fasciit känns mest när du belastar hälen på insidan, så du flyttar vikten till utsidan av foten för att undvika smärtan. Sedan får du ont på utsidan av foten och underbenet, för att det blir överbelastat där. Eller: en stel stortå gör att du roterar ut foten för att kunna gå utan att halta, eller belastar mer på utsidan - och så kommer en Mortons neurom.

Jag brukar säga så här: du har bråttom och upptäcker en sten i skon. Du stannar inte och tar av skon, du lägger bara vikten lite annorlunda och fortsätter gå. På kvällen, när du glömt stenen, känner du att du är öm på utsidan av foten. Det är ett kompensationsmönster.

Symmetri

Jag tittar alltid på belastningsmönstret - är du symmetrisk eller inte, och går det att härleda skadan till det? Står du och hänger på vänster höft hela dagarna blir det förmodligen något på vänster sida. Har du en framåtroterad höger axel kommer det förmodligen en skada i höger axel eller nacke. Återskapar vi symmetrin tar vi bort stora delar av den belastning som gav skadan, och du återhämtar dig mycket snabbare än med enbart en riktad rehab mot rätt diagnos. Fortsätter du hänga på vänster höft ger rehaben inte alls samma resultat. Det är de två benen: rätt diagnos och rätt belastningsmönster.

Utformning av skoinlägg och hälkoppar

Jag ser inlägg som jag ser knäskydd, ryggördlar och handledsskydd: de är till för skadans utläkning, inte något du ska gå med resten av livet bara för att det är enklast. Ett inlägg kan skydda foten så att den inte faller in medan skadan läker, och parallellt kan övningar återskapa fotens egen funktion så att du på sikt klarar dig med ett mindre styrande inlägg - eller inget alls. De flesta kan återskapa funktionen i fot och kropp om de orkar och vill. Ibland går det inte, till exempel vid en förvärvad felställning som inte opereras, och då är inlägg ett jättebra alternativ att behålla.

Vill du ha inlägg gör jag dem med så lite stöd som möjligt, och stödjer hellre upp mer efteråt om det verkligen behövs. Många som kommer till mig har gått i stumma, osviktande inlägg i många år utan att längre veta varför. De får ofta först ett mer sviktande inlägg, sedan ett ännu mindre stödjande - samtidigt som vi tränar upp fotens egen funktion. Det jag helst vill är att hjälpa dig bort från inläggen.

Jag bedömer och tillverkar skoinlägg för vardag, arbete och olika idrotter. Avgjutning tas i stående eller sittande, och sulan anpassas efter dina behov - tunnare inlägg till finskor eller kraftigare material som klarar löpning och swimrun. Läs mer om hur jag arbetar med skoinlägg.

Boka nybesök skoinlägg (inkl. fotanalys)

Boka fotanalys + 1 par skoinlägg

Boka fotanalys och 2 par skoinlägg

Boka återbesök skoinlägg (återbesök kan du boka som har gjort inlägg hos oss tidigare och önskar nya med ungefär samma ändamål)

Boka återbesök 1 nytt par

Boka återbesök 2 nya par

Jag arbetar även med vårt specialutvecklade hälkoppsinlägg för barn och vuxna med hälsmärta. Det blir en djup skönt stödjande styv hälkopp med sviktande stöd för hålfoten och detta ger en överlägsen avlastning av en smärtfull häl. För barn med Severs skada kan ett par hälkoppsinlägg ändra från ingen aktivitet till full aktivitet samma dag som du får dem. För vuxna med hälsporre eller hälkuddesyndrom ser vi också ofta oväntat snabba resultat på ökad aktivitetsförmåga och snabbare utläkning.

Boka tid för diagnostik + 1 par hälkoppsinlägg

Boka tid för diagnostik + 2 par hälkoppsinlägg

Hälsporrepaket

Vid hälsporre har vi ett förmånligt paket som sparar både tid och pengar. Du får diagnostik, 1 par hälkoppsinlägg samt 1 första stötvågsbehandling vid ett och samma tillfälle. Hälsporrepaketet lämpar sig för dig som vet eller tror att du har hälsporre / plantar fasciit. Vi säkerställer korrekt diagnos vid besöket.

Boka hälsporrepaket:

Postural Terapi

Tre punkter styr det mesta av hur du belastar: fotens funktion, höftens funktion och bröstryggen. Fungerar de tre brukar resten komma av sig självt. I postural terapi vill vi få i gång den inre stabiliseringskedjan först - gör den inte sitt jobb måste nästa muskellager ta över, och det blir tungt och ineffektivt. Det är därför många av mina övningar handlar om att pinpointa rätt struktur, oftast fotens funktion och höftböjaren, snarare än att träna stort och brett.

Jag har diplom i Postural terapi enligt Optimum metoden samt har många års arbete med gång och löpanalys och använder mig av dessa metoder i det helhetsperspektiv jag betraktar varje individ.

Postural terapi är en amerikansk fysioterapeutisk metod som syftar till att återställa kroppens naturliga förmåga att röra sig smärtfritt. Det kombinerar hållningsträning med manuella tekniker för att korrigera kroppens hållning och rörelsemönster. Genom detta kan vi oftast uppnå en naturlig och smärtfri kroppshållning samt förbättrad prestation. Inom postural terapi betraktas kroppen alltid som en enhet, och förändringar i en led, muskel eller sena kan påverka hela kroppen. Ofta sitter grundorsaken till smärta inte där smärtan upplevs, och postural terapi hjälper till att komma åt dessa grundorsaker.

Boka tid för postural analys och träning - individuell (friskvårdsbidrag kan användas)

Boka tid för postural grupptraning (friskvårdsbidrag kan användas)

Muskuloskeletal Ultraljudsdiagnosik

Utöver min kliniska bedömning använder jag mig av Ultraljudsdiagnosik för att diagnostisera skador i axlar, armbågar, händer samt höfter, knän och fötter. Ultraljudsundersökning är en radiologisk undersökningsmetod som använder ultraljud för att skapa bilder av en vävnad. Jag använder metoden för att undersöka muskler, ligament, senor och även i viss utsträckning skelett.

Behandlingsmetoder jag använder:

• Mobilisering och manipulationstekniker
• Tvärfriktionsmassage
• Funktionell rehabträning
• Löpteknikträning
• Stötvågsbehandling
• Medicinsk laserbehandling - LLLT
• EPTE
• Ortopediska skoinlägg
• Hälkoppsinlägg

Priser

Vi bedriver privat sjukvård utanför landstinget, högkostnadskort eller frikort gäller ej hos oss. Vi tar ej emot kontanter, men det går bra att betala med betalkort, kreditkort och swish. Klicka på prislistan här under för att visa priser.

Prislista Ortomed Göteborg

Boka tid genom att klicka på någon av de gröna knapparna här ovan; ring, skicka meddelande eller webbtidbokning (välj själv tid och boka).

Boka Ortopedisk medicin och fysioterapi

Klinisk diagnostik och behandling av muskuloskeletala sjukdomstillstånd

Löpanalys & löpteknikträning*

Boka Friskvårdstjänster

Löpanalys & löpteknikträning

Postural analys och träning

Boka Skoinlägg & ortopedteknik

Ortopediska skoinlägg (inklusive fotanalys): nybesök 1 par och 2 par| återbesök 1 par och 2 par

Hälkoppsinlägg nybesök (inklusive bedömning av hälsmärta): nybesök barn 1 par och två par | vuxen 1 par och 2 par

Hälkoppsinlägg återbesök barn 1par och två par | vuxen 1 par och 2 par

Hälsporrepaket: 1890 kr (du sparar 350 kr och massa tid)
(bedömning av hälsmärta, tillverkning av hälkoppsinlägg och stötvågsbehandling vid 1a besöket)
Hälsporrepaketet lämpar sig för dig som vet eller tror att du har hälsporre / plantar fasciit. Vi säkerställer korrekt diagnos vid besöket.

Tillgänglighet: Har ni hiss?

Det är 10 trappsteg upp från gatan till hissen och tyvärr ingen ramp. Du behöver tyvärr kunna ta dig upp för dessa trappsteg för att kunna besöka oss i Göteborg.

Exempel på skador jag arbetar med:

Axel

• Impingement
• Sekundärt impingement
• Frusen axel

Armbåge

• Tennisarmbåge
• Golfarmbåge

Rygg och nacke

• Ryggskott, lumbago och Ischias
• Återkommande ryggbesvär
• Nackspärr

Fot- och underbensrelaterade sjukdomstillstånd

• Hälsporre (plantar fasciit)
• Hälkuddesyndrom
• Severs skada - ont i hälen hos barn
• Överbelastningsbesvär i fotens senor som tendinos i tibialis posterior, pereoneus brevis och longus
• Hälseneinflammation
• Benhinneinflammation

Knä

• Löparknä
• Hopparknä
• Schlatterknä
• Knäartros
• Meniskskador

-----

Löpanalys som friskvård: Vår löpanalys är avdragsgill som friskvård. Be om ett kvitto med moms vid besöket som du kan ta med till din arbetsgivare.

Att tänka på inför besök med löpanalys: Tag med dina löparskor, ett par shorts och en tröja att springa i. Du kommer värma upp ca 5 min på löpbandet, därefter filmas du då du springer i ditt tempo. Total löptid ca 10-15 min. Dusch finns om så önskas.

Om du har ett besvär eller smärttillstånd vid löpning som du önskar hjälp med och dessa besvär uppstår efter längre tids löpning så kan det vara bra att ha sprungit precis innan besöket.

Läs mer om hur en löpanalys går till hos mig.

Varmt välkommen!