Ont i hälen hos barn (Severs) – behandling i Göteborg

Ont i hälen hos barn (Severs skada) behandling i Göteborg

Smärta i hälen hos barn är mycket vanligt och beror allt som oftast på överbelastning av hälbenet, så kallad Severs skada. Många idrottsaktiva barn, vanligen i åldern 8-14 år, lider av hälsmärta under och efter aktivitet. Man tror att det kan röra sig om så många som 15-20 % i en idrottsförening. Besvären kan starta ganska plötsligt och sedan komma och gå, beroende på aktivitetsgrad. Det brukar göra ont under/baktill, runt sidorna på hälen och ibland under. Smärtan förstärks under eller efter löpning, ruscher och hopp, varför sporter som fotboll, handboll, innebandy, gymnastik och racketsporter är de vanligaste idrottsformerna för dessa barn. Besvären, som alltså kallas för Severs skada och ibland felaktigt för apofysitis calcanei, är väl dokumenterade, men också tyvärr under- och feldiagnostiserade. Därav får många barn och föräldrar fel information och missar den mycket väl fungerande vård som nu finns att få. Vila från träning och aktivitet bör undvikas och istället bör man försöka finna kilkuddar, tejpning, hälkoppar  eller skoinlägg som avlastar och underlättar fortsatt hög idrottsnivå under naturlig utläkning.

Symtom och orsak till hälsmärta hos barn

Som barn är vårt skelett under ständig tillväxt. Dessa tillväxtzoner är mjukare än vuxet, mineraliserat ben och känsligare för stötar och tryck. När vi belastar våra fötter under idrottsaktivitet; löpning och hopp, ökar belastningen på en fot med flera gånger kroppsvikten. Under och baktill på hälen finns den tillväxtzon som reagerar på detta och som för vissa barn blir öm och smärtande. Smärtan lokaliseras till bakre delen av hälbenet och ofta på sidorna. ”Stötiga idrotter” med mycket löpning och hopp och där relativt hårda skor och underlag förekommer brukar framkalla skadan och smärtan. För många är smärtan som värst efter träning och aktivtet och kan göra normal gång nästan omöjlig. Tågång och haltande ses ofta hos dessa barn.

Besvären är i sig ofarliga och ger så vitt man vet inga bestående men eller besvär senare i livet. Då människan har vuxit färdigt och skelettet är hårt av mineraliserat kalk, avtar och upphör dessa besvär. Vanligen under puberteten. Men under tiden vill det aktiva barnet fortsätta med sin sport/idrott. Något som kan vara svårt när det gör ont.

Behandling och information

De moderna råden från läkare och sjukgymnaster är att hitta avlastande hjälpmedel och fortsätta vara aktiv så mycket som besvären tillåter. Använda stötdämpande skor och skoinlägg. Vila då det gör för ont. Vi på Ortomed Göteborg erbjuder en lösning som för de flesta reducerar hälsmärtan markant samt leder till snabbare utläkning. Skoinlägget som tillverkas på plats och blir färdigt att använda omedelbart, kallas för hälkopp eller hälkoppsinlägg. Det är ett stabilt, styvt och mycket avlastande inlägg som upplevs mjukt och skönt avlastande. Barnet får vanligen en direkt smärtreducering och klarar fortsätta med sin idrott utan eller med mindre hälbesvär.