HVIGI (HVI) - High Volume Image Guided Injection, Ont i nacken, Hallux valgus (sned stortå) & McKenzie/MDT (A-D) – Skadekompassen

HVIGI (HVI) - High Volume Image Guided Injection

HVIGI, även kallad HVI, är en metod som tagits fram av professor Maffulli och medarbetare vid idrottsmedicinska centret, Queen Mary University of London. Behandlingskonceptet baseras på i likhet med mini-invasiv kirurgisk stripping, att det är sammanväxningar mellan framförliggande fettväv och senans framsida som orsakar smärtan och stelheten. Med HVIGI injicerar man, under ultraljudsvägledning, en stor volym fysiologisk koksalt under hårt tryck mellan senans framsida och framförvarande fettväv. På så vis frigör man de sammanvuxna strukturerna varvid underliggande orsak till besvären undanröjs. Det räcker som regel med en behandling men bör efterföljas av eccentrisk träning under några månader för att förhindra återfall. Patienten blir som regel helt besvärsfri inom några dagar och kan återgå i full träning och belastning redan efter 10 dagar.

Ont i nacken

Att ha ont i nacken är mycket vanligt och kan ha olika orsaker. Vanliga nackbesvär är; nackspärr, stel i nacken, spänningsvärk, torticollis, sträckning eller överansträngning, whiplash, nack och skuldermyalgi, diskbråck, diskbråck med utstrålning, nacke och armsmärta, artriter och hjärnhinneinflammation. Symtomen för de olika nackskadorna kan överlag vara ganska lika, men vid en noggrann klinisk undersökning hos välutbildade vårdgivare framträder olika kliniska bilder. Utifrån dessa kan diagnos ringas in och utifrån teorier kring den presenteras lämplig prognos, råd, egenvård och behandlingsalternativ.

McKenzie/MDT (A-D)

McKenzie A till D-nivå innebär att man gått grundkurser A + B för ländrygg och nacke samt extremitetskurser och fördjupningskurser (C+D). Man är alltså mycket väl rustad för diagnostik och behandling av skador och sjukdomstillstånd i rygg, nacke och har även särskilda kunskaper att bedöma besvär i armar och ben. Har man gått alla dessa kurser har man också varit verksam fysioterapeut under ett antal år vilket ökar chansen att fysioterapeuten byggt upp en referensbank av patientfall. Man är alltså inte oerfaren. MDT är en internationellt erkänd metod för diagnostisera och behandla besvär i nacke, rygg och leder och undersökningen innefattar en unik, logisk och grundlig genomgång av problem i nacke – rygg, leder och muskler. Med kännedom om hur olika rörelser påverkar smärta och rörlighet kan en MDT-utbildad sjukgymnast/fysioterapeut komma fram till vilken typ av problem patienten har. Genom den strukturerade undersökningen, behandlingen och de förebyggande åtgärderna får patienten verktyg att hjälpa sig själv. Patienten får förståelse för sitt smärttillstånd och får lära sig att själv avhjälpa sitt problem och slippa smärtor. Yttersta målet med MDT är att förebygga att nya besvär uppstår och en av huvudprinciperna är att patienten ska bli oberoende av andras hjälp och behandling. Många patienter kan vittna om att deras livskvalité ökat då de lärt sig hantera sitt smärttillstånd själv.

Hallux valgus (sned stortå)