HÄLSENEINFLAMMATION hur behandla
Har fått ökande besvär sedan i somras, gick till husläkaren (vikarie)rådet att stretcha senan, så där. Gick igen nu före jul remiss till ultraljud, konstaterade hälseneinflammtion , ingen inväxt, remiss till ortopeden St:Göran, som remitterar till Sophiahemmet: stötvågsbehandling vad är de?
Skadan härleder jag till ett fall i källartrappa tidigt 60 tal med besvär i omgångar som skov.
Använt Tigerbalsam, diklofenak hjälper inte.
2 svar
Lämna ett svar
Posta i forumet med formuläret nedan.
Du måste vara inloggad för att skriva i forumet.
Innan du kan posta i forumet behöver du registrera ett kostnadsfritt konto. Klicka här för att komma till formuläret.
Hej!
Viktors svar är bra!
En behandlingform som fungerar bra är tvårfriktionsmassage (nedan kallad TFM), enilgt Cyriax, specifikt över själva tendinosområdet (inte vanlig muskelmassage). Massagen ges under 15-20 minuter vid varje tillfälle och vid 2-3 tillfällen per vecka. Nersidan med denna behandling är att det ofta krävs uppåt 8-10 behandlingar innan resultat börjar komma samt att den är krävande att utföra. Uppsidan är att det är få hälsenetendinoser som inte är bra efter 10-15 behandlingar. Denna behandlingsform höll jag på med mycket innan jag för fyra år sedan skaffade stötvågsutrustning. Det var slitsamt för fingrar men värt det då resultaten var så goda. Jag brukar idag rekommendera mina patienter att utföra detta själva, som enda behandling om de föredrar det eller i tillägg till stötvågsbehandling (i kombination med stötvågsbehandling utförs TFM endast ca en gång per vecka). Tyvärr är det få som kan eller ”orkar” genomföra det korrekt, vilket är förståeligt.
Vid kärlinväxt i sena kan förutom sklerosering även stötvågsbehandling reducera dessa.
Mina behandlingsrekommendationer för hälsenetendinos med eller utan kärlinväxt är:
1) Excentrisk träning samt egenutförd TFM 2-3 ggr/v (förutsatt att dessa utförs korrekt).
2) Excentrisk träning samt stötvågsbehandling samt egenutförd TFM.
3) Excentrisk träning samt TFM utförd av omi-utbildad vårdgivare.
4) Sklerosering (om kärlinväxt föreligger) och efter ca en veckas vila då senan därefter är belastningstålig igen återuppta excentrisk träning.
Mvh
Daniel Öhlin
Leg. sjukgymnast
http://www.ortomed.se
Hej!
Långvariga besvär i hälsenan beror ofta på degenerativa förändringar, s.k. tendinos. Vanligast är att smärtan härrör från mittportionen av senan, det brukar då vara ömt och inte sällan förtjockat lokalt i senan några centimeter ovanför hälbenet.
Vid hälsenetendinos i mittportionen av senan fungerar oftast excentrisk träning bra. Ett lämpligt träningsprogram hittas här: http://www.capioartroclinic.se/sv/Patientinfo/Rehab/For-paitenter/Halsena/
Andra behandlingsmetoder som används är stötvågsbehandling (eventuellt i kombination med excentrisk träning) och skleroserande injektioner (då kärlinväxt inte kunnat påvisas vid ultraljud vill man antagligen inte utföra denna behandling). Du kan läsa om stötvågsbehandling här: http://halsporre.com/stotvagsbehandling/
Fokus är hälsporre men informationen är ändå relevant.
Mvh
Viktor Henning
Leg. sjukgymnast
Högre examen OMI