← Alla självtest

Knäartros-test (gonartros) – EULAR-screening

Kategori: Fysisk hälsa

Detta är en screening baserad på EULAR-kriterier för knäartros (Zhang et al. Ann Rheum Dis 2010). 6 kliniska indikatorer som tillsammans ger hög diagnostisk träffsäkerhet utan röntgen. 6 frågor på cirka 3 minuter.

Säkerhet först

Kontakta vårdgivare omgående om: trauma/fall senaste 6 veckor, plötslig svullnad och rodnad, feber + knävärk, eller låsningar/knäskåp (talar för meniskskada eller löst kropp).

Vad är knäartros?

Knäartros (gonartros) är gradvis förslitning av brosk i knäleden – vanligast medialt (insidan). Drabbar cirka 1 av 4 personer över 55 år. Typisk symptombild: aktivitetsrelaterad smärta, morgonstelhet under 30 minuter, krepitus (knäskåp), begränsad rörlighet, gradvis försämring över år.

Röntgen-fynd och symtom korrelerar dåligt – ~50% med röntgen-artros är symptomfria, och ~30% med symtom har normala röntgen-bilder. Diagnosen ställs primärt kliniskt enligt EULAR-kriterier, inte via röntgen.

Gör testet

Vad gör jag med resultatet?

Knäartros är behandlingsbart. Förstavalsbehandling enligt OARSI 2019 + NICE 2022 är strukturerad träning + viktnedgång + utbildning – INTE smärtstillande eller kirurgi som första steg.

• Artrosskola enligt BOA-modellen – svensk evidensbaserad standardbehandling. Finns i flera former:
  • Artrosskola i grupp (klassisk BOA-modell)
  • Artrosskola, individuell (anpassad takt)
  • Artrosskola på nätet (distansvariant)
  • Artrosbehandling i mobilen – 5 min om dagen (app-baserad)
• Viktnedgång om övervikt – varje kilo mindre = 4 kg mindre last på knät vid gång.
• NSAID kortsiktigt vid smärttoppar + paracetamol vid behov.

Läs mer på SK om Artros i knät (gonartros), Egenvård och träning vid artros, Behandling vid artros och Skydd, knäskydd och ortos vid artros i knät.

Vilken vårdgivare ska jag kontakta?

För bedömning, behandlingsplan och Artrosskola – kontakta en fysioterapeut, naprapat eller kiropraktor. Många fysioterapeuter är BOA-certifierade och kan starta artrosskola direkt.

Vid svår progression med kraftigt begränsad funktion trots 6+ månaders konservativ behandling – kontakta läkare med ortopedmedicinsk inriktning för bedömning av ortopedremiss (knäprotes).

Vanliga frågor

Måste jag röntgas?

Nej. NICE 2022 + OARSI 2019 rekommenderar att diagnos ställs kliniskt (EULAR-kriterier). Röntgen behövs först vid frågor om kirurgi eller atypisk presentation. Många knän har röntgen-artros utan symtom – bildernas innehåll är inte korrelerat med smärta.

Hjälper kortisoninjektion?

Kortsiktigt – 4-12 veckor effekt. McAlindon 2017 (JAMA) visade att UPPREPADE injektioner kan accelerera brosk-förlust. Som enstaka tillfällig lindring OK; som långsiktig behandling olämpligt.

När är det dags för knäprotes?

När konservativ behandling (träning, viktreglering, smärtlindring) inte räcker och funktionen är märkbart begränsad i vardagen. Beslut tas tillsammans med ortoped baserat på symtom, funktion, ålder och bildgivande. Ingen specifik ”rätt ålder” – operationer görs både för 55-åringar och 90-åringar.